Mediku estatistiken arabera, hipertentsioa sistema kardiobaskularren maiz detektatzen den urraketa da. Hipertentsioa garatzeak negatiboki eragiten die hodiei: elastikotasuna murrizten du, hauskortasuna areagotzen du. Horrelako prozesuek barne hemorragiak eragiten dituzte. Askotan, hipertentsio iraunkorrak baldintza patologiko hilgarrien progresioa dakar: iskemia kardiakoa, miokardioko infartua edo trazua.
Hipertentsioaren diagnostiko goiztiarra, tratamendu puntualak agindutako tratamenduak gaixoari osasun-adierazleak nabarmen okerrera egin dezaketen edo heriotza eragin dezaketen aldaketak saihesteko aukera ematen du. Berrogei urtetik gorako adina duten pertsonek odol-presioaren balioak aldizka kontrolatu behar dituzte, etxean tentsio-neurgailu bat eduki behar dute eta mediku-laguntza eskatu gaixotasunaren beste sintomak antzematen badira.
Hipertentsioaren arrazoiak
Zerk sor dezake hipertentsioa pertsona batean? Zein faktorek eragin dezakete haren aurrerapena? Horrelako galderak garrantzitsuak izaten jarraitzen dute, beren osasun egoeran interesa duten pertsonek egiten dizkiete medikuei. Presio handiko balioek giza gorputzaren funtzionamenduan zenbait aldaketa eragin ditzakete. Gaixotasun hauek eragiten dituzte:
- aterosklerosiarekin batera ontzien egoera;
- bihotz akatsa;
- diabetesa;
- gota;
- artritis erreumatoidea;
- giltzurruneko patologia.
Beste faktore batzuek hipertentsioa garatzen laguntzen dute. Gaixotasunaren kausa hauekin lotuta dago:
- herentzia: patologiak jasaten dituzte gurasoek hipertentsioa diagnostikatzen duten haurrengan;
- adina (45 urtetik gorakoa) eta sexua (gizonen erikortasun-tasa handiagoa da);
- Gehiegizko pisua eta obesitatea hainbat arrazoirengatik (gorputzaren eten funtzionala, mugikortasun baxua, animalia gantz asko dituzten elikagaiak jatea, gatza, gehiegi jatea);
- garezurreko eta garuneko lesioak;
- kolesterol-maila nabarmen igo da arautik;
- emakumezkoen gorputzean aldaketa hormonalak menopausian;
- alkohol gehiegikeria, erretzea, kafeinadun edariekiko mendekotasuna;
- gaixotasun infekziosoen edo birikoaren ondoren konplikazioak;
- ibilaldiak alde batera utzita, aire freskorik gabe barrualdean egotearen alde.
Hipertentsioa egoera emozional ezegonkorra ohikoa den pazienteekin batera joaten da. Ondoez psikologikoak, eraso edo amorru erasoak, estresaren pean egoteak, bizitza pertsonaleko tragediek adierazleen balioak areagotzen dituzte.
Gaixotasunaren sailkapena eta faseak
Hipertentsio-arazo bat sailkatzeko bi metodo erabiltzen dira: etiologiaren arabera (gerraldiaren kausa) eta garapen mailaren (etapa) arabera.
Hipertentsioaren izaera fidagarritasunez zehaztu ezin den egoera batean, medikuak hipertentsio primarioaren (funtsezkoa) diagnostikoa iragarriko du. Ohikoena da, pazienteen %95ean ikusten dena. Pertsonen gainerako % 5ek gaixotasunaren bigarren mailako forma bat dute, hau da, beste patologia batzuen adierazpen osagarria, eta haien terapia eskatzen du.
Prozesuaren hiru fase desberdinak izango dira sintometan eta haien larritasunean: arina, ertaina eta larria.
Hipertentsio maila leuna odol-presioaren igoeraren ezaugarria da mugen barruan:
- presio arterial sistolikoa 140 eta 159 mm Hg artean. st;
- 90 eta 99 mm Hg arteko presio diastolikoa. art.
Gaixotasunaren ibilbidea fase honetan ez da konplikatua barne-organoen patologiagatik, askotan sintoma nabarmenik gabe gertatzen da.
Gaixotasunaren batez besteko forma batekin, odol-presioaren balioak 160-179/100-109 mm Hg bitartekoak dira. art. Bihotza, gaixoaren giltzurrunak jasaten hasten dira, erretinaren egoera aldatzen da, plaka aterosklerotikoak sortzen dira ontzietan. Kasu gehienetan, eraldaketa funtzionalak hautemanezin gertatzen dira.
Hirugarren graduko hipertentsio larriak bihotzaren, garunaren, ikusmen-organoen, sistema baskularren eta 180/110 mm Hg-tik gorako odol-presioaren adierazleen patologiak konbinatzen ditu. art. Krisi hipertentsiboa izateko arrisku handia dago
Sintoma ezaugarriak
Baliteke hasierako eta erdiko faseetako hipertentsioak sintomak ez eragin, eta hori faktore arriskutsua da gaixoarentzat. Egoera patologiko baten garapena adierazten duen sintoma nagusia buruko mina eta zorabioak dira. Pazientearekin batera joaten dira askotan eta denbora luzez, garuneko hodien espasmoaren ondorioz gertatzen dira, haien estutzearen ondorioz. Seinale gehigarriak ahultasun orokorra, nekea, goragalea, tinnitus sentsazioa, begien aurrean belo bat dira.
Hipertentsibo batek hipertentsio arterialaren beste sintoma batzuk sentitzen ditu:
- ikusmena gutxitzea, begiak birrintzen ari direla sentituz;
- maiz sudurreko odoljarioak;
- garezurreko presioa handitu;
- epe laburrean konortea galtzea;
- emozioen ezegonkortasuna, aldarte aldaketak;
- insomnioaren garapena;
- jarduera fisikoak aurpegiko azala gorritu larria eragiten du;
- nutrizio-arrazoirik ez duen oka;
- pultsu eta taupadak azkarrak;
- memoria aldaketa, bere hondatzea;
- muturren hantura nabarmena, aurpegia.
Gaixotasunaren maila larriaren garapenean hipertentsioaren seinaleak bihotzaren eta odol-hodien konplikazioekin batera datoz: bihotz-gutxiegitasuna, arritmia, angina pectoris, miokardioko infartua. Hipertentsioaren sintomak giltzurrun-gutxiegitasunarekin, burmuineko odol-horniduraren aldaketarekin, mikrokolpearekin, trazuarekin konbinatzen dira.
Hipertentsioaren sintomak paziente batean konbinazio ezberdinetan egon daitezke, agerpen-izaera desberdina dute: egonkorra, sendoa, behin-behinekoa. Gaixotasunaren ezaugarri berezi bat da pertsona bat hipertentsioa nagusi dela.
Diagnostikoak
Gaixoaren azterketa osoa egiteko arrazoi nahikoak dira hipertentsioaren garapenaren susmoa izanez gero, hilabeteko epean presio-adierazleen hiru kasu. Sintoma hau ezin da alde batera utzi.
Pazienteari gomendatzen zaio egunean hainbat aldiz tonometro batekin neurketak egitea eta emaitzak erregistratzea. Medikuntza-erakunde baten baldintzetan, odol-presioaren eguneroko jarraipena bezalako diagnostiko-metodo bat erabiltzen da. Tresnek presioaren balioak egunez (15 minuturo) eta gauez (orduko bitan) erregistratzen dituzte.
Gorputzaren funtzioen aldaketa zehazteko, pazienteari esleitutako odol- eta gernu-proba klinikoek ahalbidetzen dute. Kolesterola, proteina, potasioa, kaltzioa, glukosa, hemoglobina maila, lipidoen espektroaren adierazleak garrantzitsuak dira gaixotasuna diagnostikatzeko.
Hipertentsioaren eta hipertentsioaren garapenaren ezaugarri diren seinaleen presentzia bihotzeko muskuluaren funtzionamendu desegokiaren arabera adierazten da. Bere azterketa egiteko, metodo hauek erabiltzen dira:
- auskultazioa - fonendoskopio baten laguntzaz, organoak sortutako soinuak entzuten dira, bere lanaren erritmoa ikusten da;
- ecg - pazienteari hartutako elektrokardiograma deskodetzeak bihotzaren funtzioen ebaluazio zehatza egiten du denbora-tarte jakin batean;
- Ultrasoinu eta ekokardiografiko diagnostiko metodoek miokardioaren eta balbulen akatsak agerian uzten dituzte, aurikulen, bentrikuluen tamainak erlazionatzeko aukera ematen dute;
- Doppler azterketak ontzien egoera ebaluatzeko aukera ematen du;
- arteriografia - monitorizazioaren emaitza arterien hormetan izandako aldaketei, haien kalteei eta kolesterol-plaken kokapenari buruzko informazioa ematen du.
Hipertentsioa susmatzen bada, fundusaren azterketa, giltzurrunetako eta giltzurruneko arterien ultrasoinuen diagnostikoa, adrenal guruinak agintzen dira.
Neurri terapeutikoak
Hipertentsioaren tratamendua presio normaletik gertu mantentzen duten sendagaiak erabiltzea dakar. Bigarren mailako patologia forma bat ezartzen den kasuetan, terapia gaixotasuna kentzea dakar, gaixoaren presioa handitzearen arrazoi nagusia.
Drogen zerrenda
Odol-presioaren balio altuak kentzeak sendagaiak zorrozki hartzen lagunduko du medikuaren argibideen arabera. Hipertentsioaren lehen mailak ez du tratamendu medikorik behar, gaixoari bizimodua eta ohiko dieta aldatzea gomendatzen da. Gaixotasunaren forma moderatuak eta larriak sendagai taldeen bidez kontrolatu behar dira:
- diuretikoek (tiazida) gaixoaren ehunetan metatutako likidoa natural kentzen laguntzen dute, hantura murrizten dute, eta hodietako patency areagotzen dute;
- beta-blokeatzaileek bihotz-maiztasuna zuzentzen dute;
- sartans - behin-behineko diru-sarrerak odol-presioa normalizatzeko gai da, lortutako emaitza egun batez mantenduz;
- kaltzio-antagonistek bihotz-jarduera zuzentzen dute, angina pectoris larria, arritmiak agintzen dituzte;
- angiotensina bihurtzeko entzimaren inhibitzaileek odol-hodiak zabaltzen dituzte, espasmoak saihesten dituzte;
- alfa-adrenergic-blokeatzaileek hodi periferikoen egoera hobetzen dute.
Medikuak sendagai jakin bat edo horien konbinazio bat preskribatzen du paziente bakoitzarentzat, gaixoaren egoera orokorra, aldibereko gaixotasunak kontuan hartuta.
Etxean lehen laguntzak ematea
Hipertentsioa duen paziente baten odol-presioa kontrolatu gabeko igoera kasuak ez dira arraroak. Bere egoera bat-batean okerrera eginda, senideei berehala anbulantziara deitzea gomendatzen zaie. Bera iritsi baino lehen, urrats hauek hartu behar dira:
- paziente hipertentsiboetan izua ezabatu, lasaitu: estres-egoera batek odol-zirkulazioa areagotzen laguntzen du, presioa handitzen du;
- egoera hobetu daiteke belar lasaigarriak hartuz (Corvalol, motherwort, valeriana);
- garrantzitsua da pertsona bat eroso egokitzea, posizio eroso batean esertzea, makurtzea, erlaxatzea gomendatzen da;
- aurrealdeko eskualdean konpresa hotz bat aplikatzea beharrezkoa da, hankak epelak egon behar diren bitartean (berogailuak edo mostaza igeltsuak erabil ditzakezu);
- medikuak gomendatutako sendagaia premiazkoa hartzea beharrezkoa da;
Lehen sorospenak emateko prozesua odol-presioaren adierazleak kentzearekin batera (10 minuturo), neurketaren emaitzak idatziz erregistratu behar dira, ondoren fitxa medikuei entregatu behar zaie.
Prebentziorako Aholku Orokorrak
Hipertentsioaren prebentzioa neurri multzo bat da. Medikuek aholkatzen dute bizimodua, dieta aldatzea, folk esperientzia erabiltzea egoera normalizatzeko.
Mediku-erakundeak edari alkoholdunen eta erretzearen paziente hipertentsiboen aparteko kaltea adieraziko du, eta amore emateko gomendatuko die. Jarduera fisiko moderatua, naturan ibilaldi lasaiak, lan arinak erakusten dira.
Gaixoen egoera hobetzeak dieta berezi batera igarotzen laguntzen du. Ozpinetako eta haragi ketuak, frijituak, haragi koipetsuak saihestu behar dira, eta ez da ogi freskoa jan behar. Barazkiak, frutak, belarrak, haragi dietetikoa eta esnekiak, zerealak (arroza, buckwheat), lekaleak izan behar dira menu berriaren osagai nagusiak. Gatza, azukrea eta likido gaixoek mugatu behar dute kontsumitu.
Folk tratamendu metodoek, aspalditik ezagunak, ez dute presioa igotzen utziko. Infusioak eta decoctions, sendabelar, erle produktuetan, barazkiak edo fruitu lehorrak eta beste osagai batzuetan oinarrituta, banan-banan hautatzen dira behar diren proportzioetan.